top of page

ÖZEL SAĞLIK SİGORTASI

Özel Sağlık Sigortası Nedir?

Özel sağlık sigortası, sigortalının sağlık harcamalarını karşılamak amacıyla yapılan, özel sağlık hizmetlerinden faydalanmasına olanak tanıyan bir sigorta türüdür. Bu sigorta, devlet hastanelerindeki sağlık hizmetlerine ek olarak, özel hastanelerde tedavi görme, doktor muayenesi, laboratuvar testleri, ameliyatlar gibi sağlık hizmetlerinden yararlanmayı mümkün kılar. Özel sağlık sigortası, kişilerin sağlık giderlerini güvence altına alarak, tedavi sürecinde finansal açıdan rahatlık sağlar.

Özel Sağlık Sigortası Ne İşe Yarar?

Özel sağlık sigortası, çeşitli sağlık hizmetlerinden faydalanırken karşılaşılan yüksek maliyetlerin sigorta tarafından karşılanmasını sağlar. Bu sigorta türü, sigortalıların acil durumlar, planlı tedaviler, hastaneye yatış, ameliyat gibi sağlık sorunlarında ekonomik risklerini minimize eder. Ayrıca, özel hastaneler ve kliniklerde tedavi olabilme imkanı tanır. Temel işlevleri şunlardır:

  • Sağlık Harcamalarını Karşılama: Sigortalının hastalık veya kaza nedeniyle yapılan tedavi masraflarını karşılar.

  • Acil Durum Hizmetleri: Acil tıbbi müdahale gereken durumlarda sigortalıya hizmet sunar.

  • Yatarak ve Ayakta Tedavi: Hem hastaneye yatış (yatarak tedavi) hem de hastaneye yatmadan gerçekleştirilen tedaviler (ayakta tedavi) için finansal destek sağlar.

  • Özel Hastane ve Doktor Seçimi: Sigortalı, devlet hastanelerine ek olarak özel hastaneleri ve doktorları tercih edebilir, bu sayede daha kısa sürede tedavi alabilir.

Özel Sağlık Sigortası Fiyatları Nasıl Belirlenir?

Özel sağlık sigortası fiyatları, birçok faktöre bağlı olarak değişir. Fiyatları etkileyen başlıca unsurlar şunlardır:

​​

Meslek
Doğum tarihi
Gün
Ay
Yıl
Kim için teklif almak istiyorsunuz?
  1. Sigortalının Yaşı: Sigortalının yaşı, sigorta primlerini belirlemede önemli bir faktördür. Genç yaşlarda                                                                                                                    primler daha düşük olurken, yaş ilerledikçe primler artabilir.

  2. Sigortalının Sağlık Durumu: Sigortalı kişinin mevcut sağlık durumu, var olan kronik hastalıklar ve genel sağlık profili, fiyatı etkileyen önemli bir unsurdur. Sağlık problemi olan kişilerin primleri daha yüksek olabilir.

  3. Poliçe Kapsamı: Sigortalının seçtiği teminatlar ve kapsam, sigorta fiyatını doğrudan etkiler. Örneğin, doğum, diş tedavisi, yurtdışı tedavi gibi ek teminatlar eklendiğinde prim tutarı artar.

  4. Sigorta Şirketi ve Plan Seçimi: Sigorta şirketlerinin sunduğu poliçeler farklı teminatlar ve hizmetler sunar. Teminatların genişliği ve sigorta şirketinin sunduğu ek avantajlar da fiyatı etkileyebilir.

  5. Coğrafi Lokasyon: Sigortalının ikamet ettiği yer de fiyatlar üzerinde etkilidir. Özellikle büyük şehirlerde yaşamayı tercih eden kişiler için primler daha yüksek olabilir.

  6. Ailenin Kapsamı: Aile sigortaları, bireysel sigortalara kıyasla genellikle daha uygun fiyatlarla sunulabilir, ancak aile üyelerinin yaş ve sağlık durumları primleri etkileyebilir.

Hızlı başvuru için aşağıdaki formu doldurabilirsiniz.

Özel Sağlık Sigortası Teminatları

Özel sağlık sigortası, sigortalının sağlık hizmetlerine erişimini kolaylaştırmak, tedavi masraflarını karşılamak ve gerektiğinde hastalık ya da kaza durumlarında finansal güvence sağlamak amacıyla yapılan sigorta türüdür. Bu sigorta, hastalık, kaza, ameliyat gibi sağlık sorunlarına yönelik geniş bir teminat yelpazesi sunar. Her sigorta şirketi, kendi poliçe ve planlarına göre farklı teminatlar sunabilse de, genel olarak özel sağlık sigortası teminatları şu başlıklar altında toplanabilir:

1. Yatarak Tedavi Teminatı

Yatarak tedavi teminatı, sigortalının hastaneye yatması gereken durumlarda, hastane masraflarını karşılar. Bu teminat altında genellikle şu hizmetler bulunur:

  • Hastaneye yatış ve odaların ücreti (Tek kişilik oda, iki kişilik oda gibi seçenekler olabilir)

  • Ameliyat masrafları

  • Yataklı tedavi süresince yapılan laboratuvar testleri, görüntüleme (röntgen, MR, tomografi vb.) ve doktor muayeneleri

  • İlaç giderleri

Yatarak tedavi teminatı, özellikle büyük ve ciddi hastalıklar veya operasyonlar söz konusu olduğunda sigortalının finansal yükünü önemli ölçüde azaltır.

2. Ayakta Tedavi Teminatı

Ayakta tedavi teminatı, hastaneye yatmadan, poliklinik hizmeti almak için yapılan tedavi masraflarını kapsar. Bu teminat genellikle şu hizmetleri içerir:

  • Doktor muayenesi

  • Poliklinik hizmetleri (Özel hastanelerde uzman doktor görüşmeleri)

  • Laboratuvar testleri (Kan tahlili, idrar testi, vb.)

  • Röntgen, ultrason, MR gibi tanı testleri

  • Fizik tedavi ve rehabilitasyon (Bazı poliçelerde bu da dahil olabilir)

Ayakta tedavi teminatı, daha az ciddi sağlık sorunlarının tedavisinde, örneğin grip, soğuk algınlığı, ağrılar gibi durumlarda önemli bir sigorta desteği sağlar.

3. Ameliyat Teminatı

Özel sağlık sigortasında ameliyat teminatı, sigortalının geçirdiği cerrahi işlemlerle ilgili tüm masrafları kapsar. Bu teminat kapsamında şunlar bulunabilir:

  • Ameliyat ücreti (Cerrah ve anestezist ücretleri)

  • Hastane odası ve yatış ücretleri

  • Ameliyat sonrası iyileşme sürecinde gereken tedavi masrafları

Ameliyat teminatı, büyük cerrahi operasyonlar ve genel cerrahi müdahalelerde sigortalının karşılaştığı mali yükü hafifletir.

4. İlaç Teminatı

İlaç teminatı, tedavi süresince reçeteli ilaçların sigorta tarafından karşılanmasını sağlar. İlaç teminatı kapsamında:

  • Reçeteli ilaçlar (Hastane tedavisi ve doktor reçetesi ile alınan ilaçlar)

  • Ambulans ve acil ilaç giderleri (Bazı poliçelerde ambulans ücretleri de karşılanabilir)

İlaç teminatı, sağlık sorunları sırasında sürekli ilaç kullanımı gerektiren hastalıklar için çok önemli bir güvence sağlar.

5. Acil Durum Teminatı

Acil durumlar için özel sağlık sigortası, ani sağlık problemleri durumunda sağlık hizmeti alınmasını sağlar. Bu teminat şu durumları kapsar:

  • Acil hastane yatışı (Örneğin, kalp krizi, travma, zehirlenme gibi durumlarda)

  • Acil servis hizmetleri

  • Ambulans hizmetleri (Evden hastaneye taşınma masrafları)

Acil durum teminatı, aniden gelişen sağlık problemleri için hayati önem taşır, çünkü hızlı müdahale gerektiren durumlarda sigortalının büyük bir finansal yük altına girmesini engeller.

6. Doğum ve Kadın Sağlığı Teminatı

Bazı özel sağlık sigortası poliçelerinde, kadın sağlığına yönelik özel teminatlar yer alır. Doğum teminatı, gebelik süreci ve doğumla ilgili giderleri kapsar. İçerebileceği hizmetler:

  • Gebelik takibi ve doğum öncesi testler

  • Normal doğum ve sezaryen masrafları

  • Yenidoğan bakımı

  • Kadın hastalıkları tedavisi (Jinekolojik muayeneler, operasyonlar)

Bu teminat, özellikle hamilelik ve doğum sürecinde yüksek maliyetli sağlık hizmetlerinin karşılanmasına yardımcı olur.

7. Diş Tedavi Teminatı

Diş tedavisi genellikle özel sağlık sigortasına ek bir teminat olarak eklenir. Bu teminat, diş sağlığı ile ilgili masrafları karşılar. Kapsadığı alanlar şunlar olabilir:

  • Diş muayenesi ve röntgen çekimi

  • Diş çekimi ve dolgusu

  • Ortodontik tedavi (Bazı poliçelerde yer alabilir)

  • Diş estetiği ve tedavi (implant, kaplama vb.)

Diş tedavi teminatı, sigortalıların dişle ilgili sağlık giderlerini sigorta kapsamında daha uygun fiyatlarla karşılamalarına yardımcı olur.

8. Tedavi İhtiyacı Olan Yurtdışı Teminatı

Bazı özel sağlık sigortası poliçeleri, yurtdışında tedavi masraflarını da kapsar. Bu teminat, yurt dışında sağlık hizmeti almak isteyen sigortalılar için büyük bir avantajdır. Yurtdışı tedavi teminatı şunları kapsayabilir:

  • Yurtdışında tedavi ve hastaneye yatış

  • Yurtdışında acil sağlık hizmetleri

  • Yurtdışına seyahat eden sigortalının tedavi giderleri

Yurtdışı teminatı, özellikle yurt dışında ikamet eden veya sık seyahat eden kişiler için önemlidir.

9. Psikolojik Tedavi Teminatı

Özel sağlık sigortaları, bazı poliçelerde psikolojik tedavi masraflarını da karşılar. Bu teminat genellikle şu alanları kapsar:

  • Psikiyatrist veya psikolog ile yapılan görüşmeler

  • Psikolojik rahatsızlıkların tedavisi (Anksiyete, depresyon, stres gibi durumlar)

bottom of page